Ebus

Attività

 

All’Ospedale di Circolo è presente un centro di riferimento per l’esecuzione dell’endoscopia bronchiale ultrasonografica (EBUS) e per le procedure broncoscopiche operative.

 

Cosa è l’EBUS?

L'EBUS (Endobronchial Ultrasound) è una procedura che viene utilizzata nella diagnosi del tumore del polmone e di altre malattie che causano un ingrandimento dei linfonodi nel mediastino o per la diagnosi di altre masse sempre localizzate nel mediastino. Può essere eseguita a paziente solamente sedato ed è del tutto simile ad una tracheo-broncoscopia. La differenza è che dura un po’ più a lungo e prevede l'utilizzo di un broncoscopio con una sottilissima estremità ecografica.

Attività

 

Come viene effettuata l’EBUS?

Comporta la puntura mediante un ago di un linfonodo o massa (di cui bisogna fare diagnosi) che è in rapporto con l'albero tracheo-bronchiale, allo scopo di aspirarne il contenuto per farlo esaminare. L'ago viene introdotto attraverso il broncoscopio flessibile. Il linfonodo o massa da biopsiare vengono individuati mediante l'utilizzo di una sonda ecografica appositamente montata sull'estremità del broncoscopio. L'Ecografia endobronchiale consente una precisa individuazione del tessuto sospetto patologico da biopsiare.

 

Quando fare l’EBUS?

Il consiglio di eseguire una EBUS viene dato dal Medico Specialista, il quale conosce le esatte indicazioni della metodica (Chirurgo Toracico, Medico Oncologo, Medico Pneumologo, Radioterapista etc). L'indicazione per eseguire questo esame è data solo in casi selezionati: pazienti con tumore del polmone o con masse mediastiniche o con malattie infiammatorie (ad esempio: sarcoidosi). In questi pazienti la metodica serve per meglio definire lo stadio della malattia o per definirne la natura, al fine di programmare un iter terapeutico il più adeguato possibile per il paziente.


Cosa è la Broncoscopia operativa?

La broncoscopia operativa si occupa di tutte le procedure endoscopiche terapeutiche dell'albero tracheo-bronchiale.

La tracheo-broncoscopia operativa consente di agire sulle stenosi al fine di ripristinare il canale delle vie repiratorie. Questo è ottenuto mediante interventi laser (che vaporizza il tessuto ostruente) o mediante il posizionamento di stent (metallici o siliconici: tubi del diametro di una trachea o di un bronco).

Tali procedure endoscopiche vengono effettuate in broncoscopia rigida in anestesia generale, in sala operatoria e solitamente con un giorno di ricovero.