Il Polo territoriale è l’insieme delle strutture, delle sedi e dei servizi attraverso cui la nostra Azienda garantisce una presenza capillare sul territorio, favorendo accesso ai servizi, orientamento e continuità assistenziale.

Possono far parte del Polo territoriale Case di Comunità, Ospedali di Comunità, sedi territoriali, poliambulatori, consultori, servizi vaccinali, sportelli amministrativi e altri servizi sociosanitari.

I servizi territoriali si rivolgono ai cittadini, alle famiglie e ai caregiver, con particolare attenzione alle persone fragili, ai pazienti cronici e a chi necessita di orientamento o presa in carico lungo il percorso assistenziale.

Le Case della Comunità sono le nuove strutture sanitarie e sociosanitarie di prossimità introdotte dalla riforma della sanità territoriale (Decreto Ministeriale 77 e PNRR, recepito a livello regionale come la L.R. 22/2021 in Lombardia).

L'obiettivo principale è evitare che i cittadini debbano andare in ospedale o al pronto soccorso per problemi di salute non urgenti o per la gestione delle patologie croniche, offrendo un unico punto d'accesso vicino a casa.

L'accesso alle sedi del Polo Territoriale (come le Case di Comunità) varia a seconda del servizio di cui si ha bisogno, ma la porta d'ingresso principale è sempre il Punto Unico di Accesso (PUA).

In generale, le modalità di accesso si dividono in tre categorie:

1. Accesso Diretto (Senza Ricetta o Prenotazione)

È possibile recarsi di persona presso la Casa della Comunità negli orari di apertura per:

• Punto Unico di Accesso (PUA): Sportello accoglienza per orientamento, informazioni e prima valutazione dei bisogni della persona o della famiglia.

• Scelta/Revoca del Medico di Medicina Generale o Pediatra.

• Rilascio e rinnovo esenzioni, PIN/PUK della Tessera Sanitaria.

• Primo contatto con gli Infermieri di Famiglia e di Comunità (IFeC).

2. Accesso su Prenotazione o Invio del Medico

Per le prestazioni cliniche e specialistiche è necessario seguire i canali standard:

• Visite specialistiche ed esami diagnostici: Con ricetta del Medico di Medicina Generale (MMG), del Pediatra (PLS) o dello specialista, prenotando tramite:
• - Il CUP Regionale (online o al numero verde).

• - Gli sportelli di prenotazione interni alla struttura.

• - Le farmacie del territorio.

• Ambulatori dei Medici di Medicina Generale / Pediatri: Secondo gli orari e le modalità definiti da ciascun medico.

3. Segnalazione o Invio da parte della Rete dei Servizi

I servizi di assistenza integrata (come la presa in carico per anziani, persone fragili o disabili e l'Assistenza Domiciliare) possono essere attivati da:

• Medico di Medicina Generale o Pediatra.

• Servizi Sociali del Comune.

• Punto Unico di Accesso (PUA) della Casa della Comunità.

• Dimissioni Protette al momento dell'uscita da un ricovero ospedaliero.

Cosa serve portare con sé?

Per qualsiasi pratica o visita presso le sedi territoriali è sempre raccomandato avere:

1. Tessera Sanitaria (NTS / Carta Regionale dei Servizi).
2. Documento di riconoscimento in corso di validità.
3. Ricetta medica / Impegnativa (se richiesta per la prestazione).
4. Documentazione sanitaria precedente (se rilevante per la visita o la presa in carico).

La Casa di Comunità raccoglie servizi e professionisti sotto lo stesso tetto per farli lavorare in équipe invece di averli frammentati sul territorio:

• Punto Unico di Accesso (PUA): uno sportello di accoglienza per l'orientamento ai servizi sanitari e l'attivazione dei servizi sociali.

• Infermiere di Famiglia e di Comunità, figura chiave per l'assistenza a domicilio e il monitoraggio dei pazienti fragili.

• Servizi di diagnostica di base (es. ecografie, elettrocardiogrammi, prelievi del sangue).

• Medici Specialistici (es. cardiologo, diabetologo, pneumologo) per le visite di controllo.

• Integrazione con i Servizi Sociali dei Comuni e le associazioni di volontariato locali per supportare le famiglie anche dal punto di vista sociale e assistenziale.

• Medici di Medicina Generale e Pediatri (ambulatori integrati).