Interventi a favore
Interventi a favore di persone con gravissime disabilità e in condizioni di non autosufficienza – DD.G.R. 2720/2019 e 2862/2020 - Misura B1 2020
Regione Lombardia con le DDGR 2720/2019 e 2862/2020 ha definito il "Piano Regionale per la Non Autosufficienza triennio 2019-2021 e il Programma Operativo Regionale annualità 2019-esercizio 2020".
Il Programma Operativo Regionale annualità 2019 - esercizio 2020 si attua attraverso la Misura B1 che è finalizzata a garantire la permanenza al domicilio e nel proprio contesto di vita delle persone con disabilità gravissima di qualsiasi età e si concretizza nell’erogazione di un Buono per compensare l’assistenza fornita dal caregiver familiare e/o da personale di assistenza impiegato con regolare contratto ed eventualmente di un voucher destinato al miglioramento della qualità della vita della persona in condizione di disabilità gravissima.
Anche per questa annualità si confermano le diverse tipologie di Voucher, già normate nel precedente FNA, la cui eventuale assegnazione, in aggiunta al Buono per il caregiver familiare e/o personale di assistenza impiegato, è a cura della ASST che, a seguito della valutazione multidimensionale, motiverà l’erogazione delle prestazioni previste nel Voucher all’interno del Progetto Individuale.
Destinatari
Persone al domicilio in condizione di disabilità gravissima che si trovano in una delle condizioni elencate nel Decreto interministeriale Fondo Nazionale per le Non Autosufficienze (FNA) anno 2016, all’art. 2, comma 2, lettere da a) ad i), riconfermate all’art.2, comma 2 del DPCM 21/11/2019 – relativo al triennio 2019-2021, annualità FNA 2019:
- beneficiarie dell’indennità di accompagnamento di cui alla legge n. 18/1980 e successive modifiche/integrazioni con L.508/1988, oppure definite non autosufficienti ai sensi dell’allegato 3 del DCPM n. 159/2013;
- che si trovino in una delle condizioni espressamente indicate nella domanda;
- residenti in Lombardia da almeno due anni – il requisito della residenza di almeno 2 anni in Lombardia vale per le persone di nuovo accesso, con le seguenti specifiche:
- minore con disabilità di età inferiore ai 2 anni nato in Italia: in questo caso si considera se almeno uno dei due genitori ha una residenza in Lombardia di almeno 2 anni;
- in caso di ricongiungimento familiare di minore il requisito della residenza (2 anni) deve essere posseduta dal minore stesso.
- ISEE sociosanitario fino a € 50.000,00 per adulti ed anziani ed ISEE ordinario fino a € 65.000,00 per beneficiari minorenni in corso di validità al momento della presentazione della domanda (compreso quello corrente) ai fini dell’accesso alla misura. Per gli adulti e anziani è necessario presentare anche l’ISEE ordinario che sarà utilizzato quale criterio ordinatorio dell’elenco predisposto dalle ATS.
Dove presentare l’istanza per l’accesso alla Misura B1
La domanda di valutazione multidimensionale a favore di persone con gravissima disabilità per ammissibilità alla misura B1, sia per gli utenti già in carico che per i nuovi utenti, si presenta nelle sedi territoriali di residenza – uffici territoriali ADI della nostra Azienda.
Documentazione da allegare all’istanza per la valutazione di ammissibilità alla Misura B1:
Nuovi Utenti
- Verbale di accertamento invalidità da cui risulti il riconoscimento dell’indennità di accompagnamento, oppure certificazione della condizione di non autosufficienza ai sensi del DPCM n.159/2013, allegato 3;
- Documentazione clinica comprovante la condizione di gravissima disabilità redatta dallo Specialista medico di Struttura pubblica o privata accreditata, a contratto con la ATS per l’erogazione di prestazioni di ricovero e cura, specialistica ambulatoriale, psichiatria e neuropsichiatria infantile, il quale rilascia certificazione indicando il tipo di condizione ed il relativo punteggio ottenuto con l’applicazione della scala corrispondente;
- Autocertificazione con l’indicazione di chi assicura il compito di caregiver familiare specificando le ore dedicate alla funzione di caregiver;
- Contratto di regolare assunzione con versamento dei contributi previdenziali per personale di assistenza se assunto direttamente, oppure documentazione con validità fiscale emessa da ente terzo o dal professionista che eroga la prestazione;
- Certificazione ISEE con le caratteristiche sopra riportate.
In caso di presentazione di documentazione incompleta, l’istanza non può essere accolta.
Ai fini della valutazione multidimensionale è facoltà delle ASST richiedere eventuale integrazione della documentazione.
LE NUOVE DOMANDE PER L'ACCESSO ALLA MISURA B1 POSSONO ESSERE ACCOLTE FINO AL 30 SETTEMBRE 2020.
Rinnovi (Presentare istanza entro il 31 Marzo 2020)
- Autocertificazione con l’indicazione di chi assicura il compito di caregiver familiare e con espressa previsione delle ore dedicate giornalmente alla funzione di caregiver;
- In presenza di personale di assistenza a qualunque titolo remunerato: contratto con versamento dei contributi previdenziali per personale assunto regolarmente oppure documentazione con validità fiscale emessa da ente terzo (es. cooperativa) o da professionista che eroga la prestazione;
- Certificazione medica rilasciata dallo Specialista, nel caso di minori con disturbo dello spettro autistico – lettera g) – qualora la stessa sia stata rilasciata da più di 24 mesi;
- Certificazione ISEE con le caratteristiche sopra riportate.
Al fine di garantire la continuità per le persone già in carico, sarà possibile presentare una autodichiarazione ai sensi del DPR n. 445/2000 attestante l’impegno a produrre la documentazione entro il 31 marzo 2020 relativamente al personale di assistenza regolarmente impiegato e alla condizione economica (ISEE).
In caso di presentazione di documentazione incompleta, l’istanza non può essere accolta.
Ai fini della valutazione multidimensionale è facoltà delle ASST richiedere eventuale integrazione della documentazione.
Modalità di erogazione del Buono
(erogato in base alla permanenza a domicilio della persona con disabilità gravissima)
Se la persona con disabilità gravissima è a casa e non è in carico a Unità d’offerta semiresidenziali sanitarie, sociosanitarie, sociali (es. regime semiresidenziale di Neuropsichiatria Infanzia e Adolescenza, riabilitazione in diurno continuo, CDD, CDI, Progetto sperimentale riabilitazione minori disabili)
ovvero
se minore con disabilità gravissima che frequenta un servizio di infanzia, scuola o Unità d’offerta semiresidenziali sanitarie, sociosanitarie, sociali con precipua finalità socializzante e per un totale complessivo < 14 ore settimanali.
Valore mensile del Buono: fino a massimo € 1.100,00 articolato in:
1) € 600,00 in quanto livello essenziale regionale di assistenza per sostenere il caregiver familiare o in caso di sua assenza (persona che vive sola al domicilio) per sostenere il personale di assistenza;
2) da un minimo di €
- tempo pieno € 500,00, indipendentemente se convivente o non;
- part time (almeno 25 ore settimanali) € 300,00;
- < 25 ore settimanali € 200,00, a fronte di una spesa almeno di pari importo.
In relazione a bisogni complessi correlati a situazioni di dipendenza vitale, ventiloassistite e stati vegetativi e in assenza di personale regolarmente impiegato, può essere riconosciuto un ulteriore buono mensile sino ad un massimo di € 300,00 al caregiver familiare impegnato nell’assistenza diretta della persona con gravissima disabilità come specificato nel progetto individuale.
Per il personale regolarmente impiegato si intende quello assunto direttamente dalla persona con disabilità/famiglia con regolare contratto oppure quello fornito da Ente terzo (es. cooperativa) o da operatore a prestazione professionale.
Alle persone con disabilità gravissima, con capacità di esprimere la propria volontà, di età compresa tra i 18 e i 64 anni, che intendono realizzare il proprio progetto di vita indipendente senza il supporto del caregiver familiare, ma con l’ausilio di un assistente personale, autonomamente scelto e regolarmente impiegato, può essere riconosciuto oltre al buono mensile del valore di € 600,00, di cui al punto a) e al buono per il personale di assistenza regolarmente impiegato fino ad un massimo di € 500,00 di cui al punto b), un ulteriore buono sociale mensile fino ad un massimo di € 800,00 a fronte di una spesa almeno di pari importo.
Alla persona disabile gravissima, beneficiaria del buono a sostegno del progetto di vita indipendente di durata biennale e già in atto e finanziata con la precedente annualità FNA 2018, viene garantita la continuità con la presente annualità FNA 2019, anche con età superiore ai 64 anni. È onere degli Ambiti Territoriali segnalare tempestivamente alle ATS e ASST di riferimento, l’elenco delle persone beneficiarie della Misura B1 al fine dell’erogazione del buono con le risorse destinate a tale misura.
Si specifica inoltre che il cluster di età 18/64 anni indicato nelle delibere regionali precedenti e riconfermato nella DGR n. XI/2720/2019 è da considerare per le persone di nuovo accesso.
Tale ulteriore buono sociale può essere riconosciuto alle persone che sono in possesso di un ISEE sociosanitario < a € 25.000,00
Se la persona con disabilità gravissima:
- frequenta servizi infanzia/scuola per massimo 25 ore settimanali, con la precisazione che trattasi di valore convenzionale (pertanto tutti i minori che frequentano qualunque tempo scuola, hanno diritto ad accedere alla misura);
ovvero
- è un adulto/anziano ed è inserito presso un servizio diurno (CSE, CDD, CDI) per un massimo di 14 ore settimanali;
ovvero
- frequenta servizi infanzia /scuola < alle 25 ore settimanali e un servizio diurno (es. CSE, CDD, CDI, semiresidenziale NPIA, diurno continuo Riabilitazione ex art. 26, Sperimentazione riabilitativa diurna) < alle 14 ore settimanali certificate dall’erogatore del servizio e comunque non superiore a complessive 35 ore.
Valore mensile del Buono: fino a massimo € 600,00
In caso di riconoscimento del Buono mensile di €
Modalità di erogazione del Voucher
In base agli esiti della valutazione multidimensionale e del Progetto Individuale (PI), possono eventualmente essere erogati, per sostenere particolari contesti familiari, i Buoni di cui al punto 1 e 2 possono essere integrati anche con i seguenti Voucher mensili:
- Voucher mensile a favore di persone adulte fino ad un massimo di € 460.00 per il miglioramento della qualità della vita e delle loro famiglie;
- Voucher mensile a favore di minori fino ad un massimo di € 600.00 per il miglioramento della qualità di vita dei minori e delle loro famiglie;
- Voucher mensile sociosanitario alto profilo fino a € 1.650,00 per l’acquisto fino ad un massimo di 20 ore/settimanali di OSS.
Il valore massimo mensile fino ad € 1.650 è stabilito anche per i Voucher misti oppure per Voucher con solo Infermiere o solo Educatore, con eventuale ridefinizione del tetto di ore settimanali. Insieme al Voucher di alto profilo, viene erogato un buono mensile di € 600,00 per il caregiver familiare.
La persona/famiglia ha facoltà di candidarsi al Voucher di alto profilo: la presa in carico con questa modalità esclude quella con le altre 2 modalità declinate al punto 1 e 2.
Modulistica
- MODULO DOMANDA DI VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE:
"Domanda di valutazione multidimensionale a favore di persone con gravissima disabilita per l'ammissibilità alla Misura B1 (FNA 2019) ai sensi della DGR n. 2720/2019 e n. 2862/2020" - MODELLO 1: "Dichiarazione ai sensi del D.P.R. n.° 445/2000 art.4 comma 2
- MODELLO 2: "Comunicazione estremi per la liquidazione del contributo mensile Misura B1"
- MODELLO 3: "Certificazione clinico-funzionale"
- MODULO COMUNICAZIONE SOSPENSIONE O DECADIMENTO BENEFICI: "Modulo per la comunicazione di motivi di sospensione o decadimento dei benefici di cui alla DGR n. 2720/2019 e n. 2862/2020"
- MODULO VALUTAZIONE AI FINI DELL’EROGAZIONE DELL’ULTERIORE BUONO: "Valutazione ai fini dell'erogazione dell'ulteriore buono per la gestione dei bisogni complessi da parte del "Caregiver famigliare" delle persone in condizione di dipendenza vitale, ventiloassistite e stati vegetativi (DGR n. 2720/2019 e n. 2862/2020).
Per informazione o chiarimenti potete contattare:
Per ulteriori informazioni:
- Buono e Voucher dalle ATS per persone in condizione di disabilità gravissima (Misura B1) - Regione Lombardia
- www.lombardiafacile.regione.lombardia.it sito dedicato al mondo della disabilità
- Interventi a favore di persone con gravissime disabilità e in condizioni di non autosufficienza MISURA B1 - ATS Insubria
