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18/04/2019
“Ostetrica di famiglia”: è già realtà il progetto pilota dell’ASST dei Sette Laghi
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18/04/2019
Sospesi al sabato gli esami di Medicina nucleare - soluzione provvisoria
Nelle giornate di sabato 11, 18 e 25 maggio e di sabato 1 giugno prossimi, nei punti prelievo dell'ASST dei Sette Laghi (per completezza, quelli aperti al sabato sono quelli dell'Ospedale di Circolo di Varese, Malnate e Viggiù) non saranno accettati gli esami di Medicina Nucleare qui di seguito indicati.
Si tratta di una soluzione provvisoria.
Si invitano quindi i cittadini che dovessero sottoporsi ad un prelievo ematico comprendente, da solo o tra gli altri, anche uno dei seguenti esami, a sottoporsi al prelievo in una giornata diversa dal sabato.
Ecco l'elenco degli esami in questione:
| Ab antiinsulina |
| Anti-GAD |
| C peptide |
| Cromogranina A |
| Gastrina |
| IGF-1 |
| Ioduria |
| Renina |
| SHBG |
| Testosterone libero |
| Cortisolo salivare |
| 17OH Progesterone |
| AbTg |
| AbTPO |
| ACTH |
| Aldosterone s/u |
| Androstenedione |
| Cortisolo s/u |
| CT |
| CYFRA 21-1 |
| DHEAs |
| HGH |
| Insulina |
| NSE |
| PTH |
| Testosterone |
| Tireoglobulina |
| TRAb |
| Vitamina D |
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17/04/2019
Protesi mammaria e linfomi: il prof. Luigi Valdatta, Direttore della Chirurgia plastica, invita a non fare allarmismo
Il prof. Luigi Valdatta, Direttore della Chirurgia plastica dell'Ospedale di Circolo di Varese e docente all'Università dell'Insubria, è reduce da un congresso svoltosi a Pisa dove ha moderato una tavola rotonda dedicata ad un tema di grande attualità e su cui c'è ancora molta confusione: la presunta correlazione tra le protesi mammarie e l'insorgenza del linfoma anaplastico a grandi cellule.
"E' importante sottolineare che la correlazione è solo presunta, tutt'altro che dimostrata. - tiene a precisare Valdatta - C'è un sospetto in tal senso, che però non è supportato da studi scientifici che possano tradursi in linee guida condivise".
Il dibattito è sorto in conseguenza del fatto che in alcune donne portatrici di protesi mammaria è stato diagnosticato un particolare tipo di linfoma, il linfoma anaplastico a grandi cellule a bassa malignità.
"Si tratta di un linfoma a bassa malignità - spiega Valdatta - che si manifesta a partire da una tumefazione a livello mammario che insorgerebbe, senza alcun legame di causa-effetto dimostrato, a distanza di anni dal posizionamento della protesi. La tumefazione è la manifestazione esteriore di un sieroma, una raccolta di liquidi attorno alla protesi. In alcuni, rarissimi casi, l'analisi citologica del liquido ha portato a diagnosticare la presenza di cellule correlate a quel particolare tipo di linfoma".
Il numero di casi, in realtà, è piuttosto basso: in Italia, ad esempio, i casi si attesterebbero a una trentina, pari a 1/500.000. Si tratta comunque di dati presunti che non permettono di determinare se esista una correlazione o se, piuttosto, la presenza di protesi mammaria, anziché esser la causa della patologia, non sia piuttosto una sorta di 'rivelatore', che permette di evidenziare una patologia che sarebbe insorta comunque o che sia già in atto senza che la paziente ne abbia consapevolezza, proprio a causa della bassa malignità della stessa.
"I dati, insomma, sono tutt'altro che attendibili - spiega Valdatta - Eppure sui media l'argomento non solo è stato trattato con enfasi, ma in alcuni casi presentando conclusioni allarmanti. E' invece necessario sottolineare che non ci sono certezze sul tema, anche se i vari specialisti coinvolti lo stanno approfondendo: oncologi, ematologi, senologi e chirurghi plastici. Il congresso di Pisa ne è la dimostrazione e non ci fermeremo di certo qui, visto che interessa tantissime donne".
L'impianto di protesi mammarie è infatti uno degli interventi più praticati al mondo, sommando l'impianto a scopo ricostruttivo con gli interventi di chirurgia estetica.
"Solo nella Breast Unit del Circolo si operano al seno ogni anno circa 500 donne, il 40% delle quali necessitano di interventi ricostruttivi. Se poi prendiamo in considerazione la chirurgia estetica, quella praticata fuori dall'Ospedale, in Provincia di Varese saranno almeno un migliaio le donne a cui, ogni anno, vengono impiantate delle protesi. Io voglio rassicurare queste donne sottolineando come siamo ben lontani dal poter dimostrare un'associazione di causa-effetto tra la protesi mammaria e il linfoma anaplastico. L'unico accorgimento che posso suggerire è quello, nel caso in cui le donne dovessero riscontrare una tumefazione a livello del seno a distanza di anni dall'impianto della protesi, di sottoporsi a controllo dal chirurgo plastico".
Nella foto, il prof. Luigi Valdatta
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16/04/2019
Ginecologi Croati a lezione di chirurgia miniinvasiva dal prof. Ghezzi
Cinque ginecologi croati provenienti da Zagabria, Pola e Karlovac sono ospiti del Prof. Fabio Ghezzi all'Ospedale Del Ponte per le giornate di oggi e domani.
Obiettivo della visita è imparare le più moderne tecniche di chirurgia mininvasiva applicate alla terapia chirurgica dei fibromi uterini e della patologia oncologica ginecologica, di cui la struttura del prof. Ghezzi è stata riconosciuta nel 2015 come centro di eccellenza dall’American Association of G
Oggi, in particolare, hanno assistito all'esecuzione di quattro interventi miniinvasivi, di cui due molto complessi, per tumori maligni all'utero e due per fibromi uterini. Domani, invece, verranno utilizzate tecniche di mini e microlaparoscopia, fiore all'occhiello del reparto diretto dal Prof. Ghezzi.
Al Del Ponte, infatti, il 95% degli oltre 1300 interventi maggiori di ginecologia sono realizzati con tecnica mini-invasiva, con un ovvio beneficio sul recupero post-operatorio, sulla degenza e sulla convalescenza.
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16/04/2019
La storia di Irene, tornata a camminare grazie alla Dermatologia del Circolo
"Quando sono arrivata per la prima volta negli ambulatori della Dermatologia dell'Ospedale di Circolo avevo quasi perso la speranza di tornare a camminare.
Da due anni, infatti, una dolorosissima ulcera mi aveva devastato la gamba sinistra. All'inizio sembrava solo una crosticina, ma poi ha iniziato a crescere, a farsi sempre più larga e dolorosa e a intaccare il muscolo. Non solo camminare, ma anche lavarmi, vestirmi, tutto era diventato un problema".
La signora Irene combatte da quando aveva 27 anni con una malattia reumatica che può diventare invalidante, l'artrite reumatoide. La terapia, a base di immunosoppressori, funziona, ma può comportare, tra gli effetti collaterali, la difficoltà nella cicatrizzazione delle ferite.
E quando Irene arriva nell'ambulatorio dedicato alle ulcere infiammatorie della Dermatologia dell'Ospedale di Circolo, diretta dal prof. Alberico Motolese,
la ferita è ormai enorme: 24 centimetri per 13, praticamente tutto il polpaccio. Ed è infetta: un batterio, infatti, vi si è annidato in profondità, provocando febbri frequenti e alterando tutti gli indici infiammatori.
"Il prof. Motolese mi ha visitata e ha esordito con una frase che non dimenticherò mai: mi disse che non voleva più vedermi in carrozzina!".
Motolese avvisò subito la paziente che la cura sarebbe stata lunga, ma che, grazie a terapie particolarmente innovative, la sfida, perché di sfida effettivamente si trattava, poteva essere vinta.
Il primo passo consisteva nell'arginare la crescita della ferita, la parte più difficile. Poi provare a favorirne la cicatrizzazione.
"La terapia è stata lunga e complessa. Abbiamo agito su fronti diversi, con tecniche nuove, alcune addirittura nuovissime - spiega il Prof. Motolese - tecniche che si possono trovare solo in strutture di Dermatologia iperspecializzate, come la nostra, in cui è attivo un ambulatorio dedicato nello specifico alle ulcere infiammatorie, un disturbo completamente diverso dalla ulcere dovute a insufficienza vascolare".
In Italia ci sono quasi due milioni di persone che soffrono di ulcere, e di queste circa il 20% sono di tipo infiammatorio, come quella della signora Irene, mentre la maggior parte sono dovute ad insufficienza vascolare. Le prime si curano in centri di dermatologia specializzati come quella dell'Ospedale di Circolo, mentre le seconde sono di competenza degli ambulatori di vulnologia.
Per curare la ferita della signora Irene si è proceduto innanzitutto con la somministrazione, sia per infiltrazione, sia per applicazione, di PRP, cioè di Plasma Ricco di Piastrine. Contemporaneamente, in collaborazione con il Servizio Trasfusionale dell'Ospedale di Circolo, si è somministrata una terapia a base di concentrato di monociti, ottenuto dal sangue della paziente stessa.
Infine, sono stati praticati degli innesti di pelle, prelevandola dalla spalla della paziente, così da favorire la rigenerazione dell'epidermide.
Complessivamente la terapia è durata 8 mesi. "E sono davvero guarita! - commenta entusiasta Irene - Finalmente sono tornata a fare una vita normale. Ho potuto fare la doccia senza impacchettare ogni volta la ferita, e la prossima estate un bagno in piscina non me lo proibisce nessuno. Soprattutto, però, posso giocare con i miei nipotini, senza difficoltà e impedimenti!".
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15/04/2019
Grazie a CAOS Varese, una saletta ricreativa per tutti i pazienti dell'Ospedale di Luino
Al primo piano del Padiglione Centrale dell'Ospedale di Luino, accanto al reparto di Medicina generale, c'è un locale accogliente che ricorda il soggiorno di una casa.
Il tocco magico è merito dell'Associazione CAOS e della sua vulcanica Presidente, Adele Patrini, che ha donato gli arredi di quello che vuole essere uno spazio ricreativo a disposizione di tutti i pazienti ricoverati a Luino e dei loro famigliari.
Il pavimento in finto legno, le librerie, i tavolini, ma anche le piante e i quadri alle pareti, i punti luce studiati con attenzione: tutto invita ad entrare e a dimenticarsi almeno per un attimo di essere in Ospedale, a prendersi un momento di svago.
"Siamo onorati di contribuire all'umanizzazione dell'Ospedale - tiene a dire Adele Patrini - che ci rende sempre più parte integrante di un sistema finalizzato a produrre una cura che rappresenti la perfetta integrazione tra ricerca, scienza, scambio di saperi, considerazione della persona, formazione e solidarietà. Lo scopo è sostenere una clinica dove la relazione e l'energia creativa siano parte integrante dell'osservazione, promuovendo percorsi capaci di sollecitare le risorse dei pazienti. Cosi' cambieremo il rapporto tra individuo, società e malattia".
E siccome la solidarietà è contagiosa, il Comitato pro Ospedale di Luino ha voluto dare il proprio contributo, donando l'abbonamento ad un quotidiano che resterà a disposizione nella saletta, aperta anche a nuove idee che potranno arrivare da parte di altre associazioni di volontariato.
"Questo locale non è semplicemente un luogo di svago, ma di cura - spiega il prof. Francesco Dentali, Direttore della Medicina Generale di Luino, che, insieme con la Direzione Medica del Verbano, ha lanciato l'idea di realizzare questo ambiente - Siamo fermamente convinti che la cura, in tutti i campi, vada ben oltre le terapie, estendendosi a tutti quegli aspetti che fanno sentire il paziente accolto, curato appunto, e che gli permettono di mantenersi in relazione con il suo mondo, con la sua vita, anche durante una degenza. E questo è ancora più vero per i nostri pazienti, che spesso sono anziani e che in Ospedale tendono a perdere il contatto con la realtà quotidiana. Leggere un giornale, scambiare opinioni con un altro degente, stare in compagnia di un famigliare serve a tenere la mente attiva, a non perdere la cognizione del tempo, a socializzare. Grazie a CAOS abbiamo realizzato quello che può sembrare una cosa semplice, ma che è invece un servizio prezioso, a disposizione di tutti i pazienti, dei loro famigliari e di tutti i volontari che, speriamo, vorranno dedicare un po' di tempo ai nostri degenti".
A ringraziare CAOS per la donazione degli arredi del locale tiene anche Caterina Franzetti, Assessore alle Politiche Sociali del Comune di Luino: "A nome dell' Amministrazione comunale di Luino voglio ringraziare CAOS per l'attenzione avuta per il nostro Ospedale. Adele Patrini non è un nome nuovo per i Luinesi, visto che spesso ha collaborato con il mio Assessorato in campagne di prevenzione contro la lotta al tumore. Il Comune di Luino approva questo progetto e mi auguro che presto per il nostro ospedale arrivino volontari, queste figure di fondamentale importanza per la Sanità e la società civile".
